Diversas doenças podem ser causadas pela falta de algumas vitaminas. São as chamadas avitaminoses. O escorbuto (do latim scorbutus) é uma doença que tem como primeiros sintomas hemorragias nas gengivas, tumefação purulenta das gengivas (inchaço com pus), dores nas articulações, feridas que não cicatrizam, além de desestabilização dos dentes. Outra importante avitaminose é o raquitismo. O raquitismo é uma doença decorrente da mineralização inadequada do osso em crescimento, ou seja, da placa epifisária. Está entre as doenças mais frequentes da infância em muitos países em desenvolvimento.

O escorbuto e o raquitismo estão associados à deficiência das vitaminas:

Resposta correta: Alternativa C

Tema central: avitaminoses — doenças causadas pela deficiência de vitaminas. Para resolver, é preciso relacionar sintomas a funções bioquímicas específicas das vitaminas.

Resumo teórico

Vitamina C (ácido ascórbico): cofator essencial na hidroxilação de prolina e lisina durante a síntese de colágeno. Sua falta leva a sinais de escorbuto: hemorragias gengivais, gengivite purulenta, dor articular, feridas que não cicatrizam — por colágeno defeituoso e fragilidade de vasos.

Vitamina D: regula absorção intestinal de cálcio e fosfato e a mineralização óssea. Sua deficiência em crianças causa raquitismo: placa epifisária mal mineralizada, deformidades ósseas e comprometimento do crescimento.

Justificativa da alternativa C

A alternativa correta indica, respectivamente, deficiência de vitamina C (escorbuto) e de vitamina D (raquitismo). Os sintomas descritos correspondem diretamente às funções supracitadas — colágeno (C) e mineralização óssea (D).

Análise das alternativas incorretas

A — (D e B): inverte ou atribui vitaminas que não causam escorbuto; vitamina D não provoca lesões de colágeno como gengivite com sangramento. B — (A e E): vitamina A causa problemas oculares (cegueira noturna, xeroftalmia), não escorbuto; E ambígua. D — (B e D): atribui escorbuto a vitamina B (ou outra B) — as vitaminas do complexo B causam lesões neurológicas/anêmicas, não o quadro gengival clássico. E — (B12 e A): B12 causa anemia megaloblástica e sintomas neurológicos; A provoca problemas visuais/epiteliais — nenhum dos dois explica tanto escorbuto quanto raquitismo.

Dica de prova: identifique palavras-chave no enunciado — “hemorragias gengivais”, “feridas que não cicatrizam” → pensar em colágeno → vitamina C. “Placa epifisária”, “mineralização do osso em crescimento” → pensar em cálcio/vitamina D. Elimine alternativas que misturam funções incompatíveis.

Fontes sugeridas: Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia Médica; OMS/FAO — diretrizes sobre deficiências vitamínicas e manuais de bioquímica clínica.

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