Com o avanço da medicina e o aumento da expectativa de vida, os médicos intensificam os alertas sobre a importância de se prevenirem em tempo as doenças que costumam se tornar freqüentes no período senil. Uma das mais comuns, é a perda de massa óssea. As mulheres são mais acometidas pela doença do que os homens, principalmente na menopausa.

(Revista Ecologia e desenvolvimento, ano11, nº 95, 2001. Adaptado).

O fator que está mais intimamente relacionado com a menopausa e que provoca a perda de massa óssea é

Alternativa correta: C - a diminuição da produção do hormônio estrógeno.

Tema central: compreensão da relação entre menopausa e perda de massa óssea (osteoporose). É preciso saber que a menopausa implica alterações hormonais que afetam o equilíbrio entre formação e reabsorção óssea.

Resumo teórico (progressivo):

Estrógenos atuam protegendo o osso: reduzem a atividade dos osteoclastos (células que reabsorvem osso) e modulam citocinas como RANKL/OPG. Na menopausa ocorre queda acentuada dos estrógenos → aumento da reabsorção óssea > formação óssea → perda de massa óssea e maior risco de fraturas. Fontes: OMS; Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (diretrizes sobre osteoporose); NIH - Osteoporosis overview.

Por que a alternativa C é correta:

A menopausa é caracterizada pela queda na produção de estrógenos pelos ovários. Essa diminuição hormonal é diretamente responsável pelo aumento da atividade osteoclástica e consequente perda de massa óssea, explicando a maior prevalência de osteoporose em mulheres pós‑menopáusicas.

Análise das alternativas incorretas:

A. Interrupção do fluxo menstrual é um sinal da menopausa, não a causa direta da perda óssea; o fator causal é a alteração hormonal (estrógeno).

B. Intensa sudorese com perda de sais (sintoma vasomotor) não provoca perda significativa de massa óssea; é uma consequência autonômica, não metabólica do tecido ósseo.

D. A prolactina elevada pode influenciar o eixo reprodutor e indiretamente afetar os hormônios sexuais, mas não é o fator primário ligado à osteoporose senil/menopausa; além disso, na menopausa típica não há elevação de prolactina.

Estratégias para interpretar enunciados:

Procure palavras-chave que indiquem causa fisiológica ("provoca", "relacionado a") e relacione com mecanismos (hormonal vs. sintomático). Se a questão cita menopausa + perda óssea, pense em alterações hormonais (estrógeno) antes de sinais clínicos ou sintomas associados.

Referências sugeridas: Organização Mundial da Saúde (OMS) — publicações sobre osteoporose; SBEM — diretrizes brasileiras; NIH — Osteoporosis and Related Bone Diseases.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!