A transmissão materno-infantil do HIV pode ocorrer no útero, durante a gestação, no parto normal ou no pós-parto. Assim, as recomendações para as mães infectadas são o tratamento com antirretrovirais durante a gestação, parto cesariano e a utilização de fórmulas especiais para a alimentação do bebê.
                                                                                                                                          (RIBEIRO, 2013, p. 47).

Considerando aspectos reprodutivos e de desenvolvimento na espécie humana, pode-se afirmar:


A alimentação do bebê com leite artificial se justifica em virtude da ausência de anticorpos no leite materno.

Resposta: E — Errado

Tema central: transmissão materno-infantil do HIV e justificativa do uso de leite artificial. É preciso distinguir a razão biológica real (presença de anticorpos no leite materno) da razão clínica para evitar o aleitamento em mães soropositivas em algumas situações.

Resumo teórico e explicação clara: o leite materno contém anticorpos secretórios (principalmente IgA) e outros fatores de defesa (lactoferrina, células imunes, oligosacarídeos) que protegem o bebê contra infecções. Portanto, a afirmação de que a troca por leite artificial se justifica pela ausência de anticorpos no leite materno é falsa.

No contexto do HIV, a recomendação por fórmula especial em mães infectadas visa reduzir o risco de transmissão do vírus pelo leite, não porque o leite materno seja imune-inerte. Decisões sobre amamentação dependem de disponibilidade de terapia antirretroviral materna/infantil, condições socioeconômicas e segurança do preparo da fórmula (orientações da OMS e Ministério da Saúde).

Fontes relevantes: Diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre aleitamento materno e HIV; protocolos do Ministério da Saúde (Brasil) sobre manejo da gestante e recém‑nascido exposto ao HIV.

Estratégia de prova / pegadinhas: atenção a enunciados que atribuem uma razão biológica óbvia (ausência de anticorpos) para uma prática clínica complexa. Separe: (1) fato biológico — leite contém anticorpos; (2) motivo clínico — evitar transmissão viral em determinados cenários.

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