Em 2009, o município maranhense de Bacabal foi fortemente atingido por enchentes, submetendo a população local a viver em precárias condições durante algum tempo. Em razão das enchentes, os agentes de saúde manifestaram, na ocasião, temor pelo aumento dos casos de doenças como, por exemplo, a malária, a leptospirose, a leishmaniose e a esquistossomose.

Cidades inundadas enfrentam aumento de doenças Folha Online. 22 abr. 2009. Disponível em: http://www1.folha.uol.com.br.

Acesso: em 28 abr. 2010 (adaptado).

Que medidas o responsável pela promoção da saúde da população afetada pela enchente deveria sugerir para evitar o aumento das doenças mencionadas no texto, respectivamente?

A questão traz uma preocupação no aumento de doenças (malária, leptospirose, leishmaniose e esquistossomose) por conta de enchentes em um município maranhense. Pede-se, então, quais medidas deveriam ser tomadas para evitar o aumento dessas doenças. O parasitismo é a relação entre espécies diferentes em que o hospedeiro é prejudicado. A malária, a leptospirose, a leishmaniose e a esquistossomose são parasitoses que possuem a água como forma de disseminação ou reprodução em algum momento de seu ciclo de vida. A malária é uma doença causada por protozoários do gênero Plasmodium transmitidos pela fêmea dos mosquitos do gênero Anopheles. A leptospirose é uma doença causada por bactéria do gênero Leptospira, e sua transmissão ocorre através do contato com água contaminada com a urina de portadores (em sua maioria, os ratos). A leishmaniose é uma doença causada por protozoário do gênero Leishmania transmitida pelo mosquito-palha do gênero Phlebotomus. A esquistossomose é uma doença causada por um verme (platelminto) Schistosoma mansoni, transmitida pela água contaminada por larvas que se reproduziram dentro de caramujos do gênero Biomphalaria (hospedeiro intermediário) que foi contaminado pela água, através de ovos eliminados por fezes de humanos portadores. (Linhares, S. & Gewandsznajder, F. Biologia. São Paulo: Ática, 2011)

As medidas para evitar o aumento das doenças malária, leptospirose, leishmaniose e esquistossomose seriam, respectivamente:

a) Evitar o contato com a água contaminada por mosquitos, combater os percevejos hematófagos conhecidos como barbeiros, eliminar os caramujos do gênero Biomphalaria e combater o mosquito Anopheles. Evitar o contato com a água não combate a reprodução dos mosquitos; os percevejos são transmissores da doença de Chagas, e não leptospirose; eliminar os caramujos combate à esquistossomose, e não a leishmaniose; combater o mosquito evita a malária. Incorreta.
b) Combater o mosquito Anopheles, evitar o contato com a água suja acumulada pelas enchentes, combater o mosquito flebótomo e eliminar os caramujos do gênero Biomphalaria. Combater o mosquito evita a doença; o contato com a água deve ser evitado para combater a leptospirose; o mosquito flebótomo (Phlebotomus) deve ser combatido para evitar a leishmaniose; eliminar os caramujos evita a esquistossomose. CORRETA.
c) Eliminar os caramujos do gênero Biomphalaria, combater o mosquito flebótomo, evitar o contato com a água suja acumulada pelas enchentes e combater o mosquito Aedes. Os caramujos não transmitem malária; o flebótomo evita a leishmaniose; evitar contato com água contaminada evita a leptospirose; o mosquito Aedes transmite doenças como dengue, e não esquistossomose. Incorreta.
d) Combater o mosquito Aedes, evitar o contato com a água suja acumulada pelas enchentes, eliminar os caramujos do gênero Biomphalaria e combater os percevejos hematófagos conhecidos como barbeiros. O mosquito Aedes não transmite malária; evitar contato com água suja evita a leptospirose; os caramujos participam da transmissão da esquistossomose, e não da leishmaniose; os percevejos transmitem doença de Chagas. Incorreta.
e) Combater o mosquito Aedes, eliminar os caramujos do gênero Biomphalaria, combater o mosquito flebótomo e evitar o contato com a água contaminada por mosquitos. O mosquito Aedes não transmite malária; evitar os caramujos não combate a leptospirose; combater o mosquito flebótomo evita a leishmaniose; a esquistossomose não é transmitida pela água contaminada por mosquitos. Incorreta.

Gabarito do professor: Letra B.