Para uma pessoa que apresenta sintomas de desidratação a medida correta é
a aplicação de soro - uma solução aquosa com concentração de NaCl. Para tanto, essa
solução deverá ser
Gabarito comentado
Resposta: Alternativa D — isotônica
Tema central: transporte de água entre compartimentos corporais por osmose e o conceito de tonicidade (isotônica, hipotônica, hipertônica). É essencial em condutas de reidratação intravenosa: escolher uma solução que restaure o volume extracelular sem causar deslocamento abrupto de água para dentro ou fora das células.
Resumo teórico: O plasma tem osmolaridade ≈ 285–295 mOsm/L. Soro fisiológico (NaCl 0,9%) é isotônico em relação ao plasma (≈ 308 mOsm/L prático), portanto não provoca movimentação líquida significativa entre compartimentos imediata. Soluções hipotônicas fazem a água entrar nas células (risco de edema celular/hemólise); soluções hipertônicas puxam água para o espaço extracelular (agravam a desidratação celular).
Justificativa da alternativa D: Na desidratação o objetivo é repor o volume extracelular e manter o equilíbrio osmótico sem causar lise celular ou desidratação celular adicional. Uma solução isotônica (0,9% NaCl) restaura o volume intravascular sem provocar grandes fluxos osmóticos. Fontes: Guyton & Hall — Textbook of Medical Physiology; protocolos de reidratação (WHO, Merck Manual).
Análise das incorretas:
A (hipertônica): Errada — solução hipertônica aumenta osmolaridade extracelular, puxando água para fora das células, piorando a desidratação celular e podendo causar hipertensão e sobrecarga osmótica.
B (hipotônica ao máximo): Errada e perigosa — solução muito hipotônica causa entrada rápida de água nas células (edema celular, risco de hemólise e hipertensão intracraniana).
C (hipotônica leve): Errada — mesmo “pouco abaixo” pode promover movimento de água para o interior celular; além disso, para repor água perdida no plasma, repõe-se volume extracelular com isotônica, não hipotônica.
Dica de prova: associe palavra-chave “restabelecer equilíbrio osmótico” em desidratação a “isotônico” — cuidado com termos absolutos como “ao máximo” (pegadinha).
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