A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) concedeu ao Brasil, no ano de 2016, o certificado de eliminação da circulação do vírus de uma determinada doença. Dois estados brasileiros, provavelmente pelo grande contingente de imigrantes venezuelanos que receberam, foram acometidos pelos surtos da doença em questão.

Acerca do assunto abordado, é CORRETO afirmar:

Resposta: Alternativa A

Tema central: controle de doenças infecciosas – distinção entre eliminação e erradicação, impacto da vacinação e risco de reintrodução de vírus por fluxos migratórios. É preciso saber reconhecer sinais no enunciado (OPAS = PAHO; “eliminação da circulação” = status de eliminação de transmissão endêmica) e relacionar com surtos associados a imigração.

Resumo teórico: o sarampo é causado por um paramixovírus (Morbillivirus), transmite-se por gotículas/aerossois, tem R0 muito alto (≈12–18) e requer cobertura vacinal >95% para manter imunidade de rebanho. Eliminação regional significa interrupção da transmissão endêmica por um período definido; no entanto, casos importados podem causar surtos onde a cobertura vacinal caiu. Fontes: PAHO/WHO; Ministério da Saúde – Programa Nacional de Imunizações (PNI); WHO Measles factsheet.

Por que A está correta: o enunciado refere-se ao sarampo. Após a certificação de eliminação em nível regional, o Brasil sofreu surtos a partir de 2017, concentrados em Roraima (Boa Vista) e em municípios do Amazonas, associados a casos importados da Venezuela e a queda momentânea da cobertura vacinal. Boletins epidemiológicos do Ministério da Saúde e alertas da OPAS/PAHO documentam esses surtos.

Análise das alternativas incorretas:

• B (dengue): dengue é endêmica no Brasil e não foi assunto de “eliminação” pela OPAS; surtos em MG e RN não se relacionam ao contexto de certificação de eliminação em 2016.
• C (chikungunya): chikungunya é arbovirose emergente transmitida por Aedes, sem certificação de “eliminação” pela OPAS em 2016; os estados citados (Acre e Paraná) não correspondem ao padrão descrito.
• D (poliomielite): a poliomielite selvagem foi eliminada nas Américas décadas antes; além disso, a descrição de surtos relacionados à imigração venezuelana nas datas citadas não se aplica ao polio nem aos estados indicados.

Dica de interpretação: ao ver “OPAS/eliminação da circulação do vírus” pense em doenças vacináveis com histórico de eliminação regional (ex.: sarampo, rubéola). Relacione palavras‑chave do enunciado (migração venezuelana, surtos em Roraima/Amazonas) com eventos epidemiológicos recentes.

Principais referências: PAHO/WHO – informes sobre sarampo nas Américas; Ministério da Saúde (Boletins Epidemiológicos e PNI).

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