Segundo o Ministério da Saúde, o Brasil registrou nas seis primeiras semanas de 2010, aproximadamente 108 mil casos de dengue, um aumento de 109% sobre os registros do mesmo período de 2009. A maior parte dos doentes contraiu a doença no Acre, Rondônia, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul e Goiás. O verão excepcionalmente quente vivido pelo Brasil em 2010, associado ao forte período de chuvas, aumentou o perigo de epidemias de dengue.
(http://jovempan.uol.com.br/noticias- Acesso em 25.02.2010.)

Assinale a alternativa correta sobre a dengue.

As vítimas da dengue, nos estados citados no enunciado da questão, provavelmente beberam ou tiveram contato com água contaminada pelos agentes causadores da doença.

A dengue é uma doença infecciosa aguda que se alastra rapidamente devido à proximidade com pessoas doentes e ao contato com as roupas de cama, vestimentas e objetos contaminados.

A incidência da dengue pode ser diminuída com a conscientização da população sobre a importância do tratamento dos doentes e da aplicação da vacina específica para essa doença.

Assim como a dengue, a malária e a febre amarela podem ser prevenidas pela erradicação dos mosquitos transmissores.

Melhoria nas redes de água e esgoto, combate aos hospedeiros naturais da doença (como gambás e tatus) e higiene corporal adequada são algumas medidas importantes no combate à dengue.

Gabarito comentado

Carla CerqueiraMonitor do Qconcursos

Alternativa correta: D

Tema central: compreensão da transmissão e prevenção de doenças transmitidas por vetores, especialmente arboviroses (dengue, febre amarela) e malária. Questões de concurso exploram o reconhecimento do agente transmissor, do vetor e das medidas de controle eficazes.

Resumo teórico objetivo: Dengue e febre amarela são arboviroses transmitidas principalmente pelo mosquito Aedes (A. aegypti). Malária é causada por protozoários do gênero Plasmodium e transmitida por mosquitos do gênero Anopheles. Controle efetivo envolve redução de populações de vetores (eliminação de criadouros, inseticidas, proteção individual), vigilância e ações de saúde pública. (Fontes: WHO Dengue Guidelines 2009; Ministério da Saúde — boletins de dengue).

Por que a alternativa D está correta? Porque afirma que a prevenção de doenças como dengue, malária e febre amarela pode ser alcançada por meio da erradicação/controle dos mosquitos transmissores. Embora "erradicação" total dos mosquitos seja difícil na prática, o enunciado indica corretamente que o combate ao vetor é medida central comum às três doenças — eliminar o vetor reduz o risco de transmissão.

Análise das alternativas incorretas:

A — Incorreta. Dengue não é transmitida por água contaminada; é transmitida pela picada do mosquito Aedes. Eliminar água parada é importante porque serve como criadouro do mosquito, mas o modo de transmissão não é por ingestão ou contato com água.

B — Incorreta. Dengue não se espalha por contato direto entre pessoas nem por fomites (roupas de cama, objetos). A transmissão é vetorial (picada do mosquito infectado).

C — Incorreta. Embora conscientização e tratamento adequado dos doentes sejam úteis, não há, para uso amplo e indiscriminado, uma vacina que substitua as medidas de controle vetorial para todas as faixas etárias e situações (vacinas existentes têm indicações restritas). O foco principal para reduzir incidência é controle do vetor e vigilância.

E — Incorreta. Melhorias em água e esgoto e eliminação de criadouros são relevantes; porém, combater “hospedeiros naturais como gambás e tatus” é irrelevante para dengue (não há reservatório animal importante para dengue urbana) e “higiene corporal” não previne picadas de Aedes.

Dica de prova: procure palavras-chave como vetor, transmissão por picada, e reservatório. Questões que citam água “contaminada”, roupas ou contato direto costumam ser pegadinhas em arboviroses.

Fontes rápidas: WHO — Dengue Guidelines (2009); Ministério da Saúde — área técnica de dengue (boletins epidemiológicos).

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