Os nematelmintos são vermes que causam diversas doenças, mas geralmente não provocam a morte do hospedeiro, o que pode ser interpretado como uma grande adaptação à vida parasitária. É vantajoso ao parasita que o hospedeiro resista à parasitose, pois, se este morrer, o parasita perderá a moradia e a fonte de alimentação.

Os textos se referem a dois tipos diferentes de doenças comuns no Brasil, causadas por nematelmintos nos seres humanos.

I. Verminose, habitualmente sem sintomatologia, mas que pode se manifestar por dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia. Quando há grande número de vermes, pode ocorrer quadro de obstrução intestinal. A contaminação ocorre por meio da ingestão dos ovos infectantes do parasita, procedentes do solo, água ou alimentos contaminados com fezes humanas.

II. Verminose que pode ser assintomática em caso de infecções leves. Em crianças com parasitismo intenso, pode ocorrer queda na quantidade de proteína sanguínea e atraso no desenvolvimento físico e mental. Com frequência, dependendo da intensidade da infecção, acarreta anemia por redução de ferro. A transmissão acontece por meio de contato, geralmente dos pés, com as larvas desse parasita, que vive no solo. Não se transmite de pessoa a pessoa. Os indivíduos infectados, quando não são adequadamente tratados, podem contaminar o solo. No Brasil, predomina nas áreas rurais, principalmente sem saneamento, cujas populações têm como hábito andar descalças.

Assinale a alternativa que indica, correta e respectivamente, as verminoses descritas nos textos I e II.

Resposta: Alternativa C — I. Ascaridíase; II. Ancilostomose

Tema central: identificação de verminoses por características clínicas e vias de transmissão. É essencial reconhecer pistas do enunciado — "ingestão de ovos" aponta para parasitas com ciclo oral-fecal; "larvas penetram pela pele, anemia e hábito de andar descalço" indica ancilostomídeos (hookworms).

Resumo teórico: - Ascaridíase (Ascaris lumbricoides): transmissão por ingestão de ovos infectantes presentes em solo, água ou alimentos contaminados. Muitas vezes assintomática; em infecções intensas pode causar dor abdominal, diarreia e obstrução intestinal por massa de vermes. - Ancilostomose (Ancylostoma duodenale, Necator americanus): larvas filiformes no solo penetram pela pele (geralmente pés); não se transmite diretamente entre pessoas; causa perda proteica, atraso no crescimento em crianças e anemia por perda de sangue intestinal.

Justificativa da alternativa C: O texto I descreve contaminação por ingestão de ovos e risco de obstrução intestinal — quadro típico de Ascaris lumbricoides. O texto II fala em penetração cutânea das larvas, anemia e associação com andar descalço em áreas rurais — compatível com ancilostomose. Portanto, C é correta.

Análise das alternativas incorretas: - A (I Filariose / II Ascaridíase): filariose é transmitida por mosquitos e causa linfedema; não por ingestão de ovos. Incompatível. - B (I Ancilostomose / II Filariose): inverte as doenças e atribui filariose ao quadro de penetração por pés — incorreto. - D (I Ancilostomose / II Ascaridíase): também inverte os perfis clínicos e vias de transmissão. - E (I Ascaridíase / II Filariose): filariose não corresponde à descrição de penetração cutânea no solo com anemia e contaminação ambiental.

Estratégias para resolver: - Procure palavras-chaves: "ingestão de ovos" → helmintos intestinais por via oral (Ascaris); "larvas penetram pela pele" e "andar descalço" → ancilostomídeos. - Relacione sintomas específicos (obstrução intestinal vs anemia/proteína baixa) ao parasita.

Fontes: WHO — "Soil-transmitted helminth infections"; Ministério da Saúde (Brasil), manuais de controle de helmintíases.

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