Desde 2018, com a reintrodução do sarampo no
país, as ações de vacinação foram intensificadas nos
locais de ocorrência dos casos, para interromper a
cadeia de transmissão da doença. No entanto, na
rotina de vacinação de crianças de até 1 ano de
idade, nos estados onde o surto iniciou, a cobertura
vacinal da primeira e segunda doses (D1 e D2) da
vacina contra sarampo está abaixo da meta de 95%.
Somente Pernambuco alcançou índices acima de
95% para D1. E nenhuma Unidade Federada atingiu
a meta para D2, de acordo com os dados do
Ministério da Saúde.
Fonte: pni.datasus.gov.br
As crianças que não receberam a D2 deixaram de
Gabarito comentado
Resposta correta: Alternativa A
Tema central: imunidade induzida por vacinas — diferença entre resposta imune primária e secundária e o papel da 2ª dose (D2) na geração de memória efetiva contra o sarampo.
Resumo teórico rápido: A primeira exposição ao antígeno (D1) costuma induzir a resposta imune primária: ativação de linfócitos B, produção inicial de anticorpos (IgM → depois IgG), formação de células plasmáticas e de linfócitos B de memória. A segunda exposição (D2, reforço) reapresenta o mesmo antígeno aos linfócitos de memória, provocando uma resposta secundária muito mais rápida e com anticorpos de maior afinidade (classe IgG mais eficaz). Isso aumenta a duração e a qualidade da proteção — essencial para controle de surtos (fonte: PNI/MS; livros de imunologia como Abbas et al.).
Justificativa da alternativa A: Ao faltar a D2, a criança não ativa plenamente os linfócitos B de memória para produzir a resposta secundária robusta e de alta qualidade esperada. Portanto, deixou de produzir os anticorpos da resposta imune secundária mediada pelos linfócitos de memória, exatamente o que afirma a alternativa A — motivo pelo qual é correta.
Análise das alternativas incorretas:
B — Incorreta: D2 estimula tanto humoral quanto memória celular, mas a frase afirma que estimula síntese de anticorpos "da resposta imune celular por meio dos linfócitos T". Linfócitos T não produzem anticorpos; eles coordenam respostas celulares. A afirmação mistura conceitos.
C — Incorreta: eritrócitos (hemácias) não produzem anticorpos. São células sem núcleo especializadas em transporte de gases — impossível biologicamente.
D — Incorreta: macrófagos são fagócitos e apresentadores de antígeno, não são produtores de anticorpos. A resposta primária envolve linfócitos B como principais produtores de anticorpos; a D2 visa a resposta secundária.
E — Incorreta: sarampo é causado por um vírus (Paramyxoviridae), não por bactérias; além disso, vacinas promovem respostas adaptativas específicas (anticorpos e memória), não “imunidade inata contra bactérias”.
Estratégias para resolver questões assim: procure palavras-chave (primária x secundária; memória; quem produz anticorpos). Lembre: anticorpos = B/plasmócitos; T = respostas celulares; eritrócitos nunca produzem anticorpos; macrófagos apresentam antígeno, não geram anticorpos.
Fontes sugeridas: Programa Nacional de Imunizações (PNI) — Ministério da Saúde; Abbas et al., Cellular and Molecular Immunology; Janeway/Immunobiology.
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