Recentemente foi verificado um aumento no número de casos de Malária nos bairros centrais da cidade de Macapá/AP. Marque a alternativa correta em relação à principal causa apontada para o ressurgimento dessa doença na cidade.

Migração dos mosquitos Aedes da área rural para as regiões urbanas.

Utilização de vacinas contaminadas com o vírus ativo da febre palustre.

Vinda, para a cidade, de pessoas contaminadas na área rural e a presença de mosquito vetor na área urbana.

Contaminação dos reservatórios de água potável das áreas urbanas pela bactéria patogênica.

Vinda, para a cidade, de pessoas contaminadas na área rural, que transmitiram o vírus por via aérea.

Gabarito comentado

Carla CerqueiraMonitor do Qconcursos

Alternativa correta: C

Tema central: Resurgimento da malária em áreas urbanas. É preciso entender o agente causador (Plasmodium), o vetor (mosquito do gênero Anopheles) e o papel do ser humano como reservatório que leva o parasita do meio rural ao urbano.

Resumo teórico: A malária é uma doença causada por protozoários do gênero Plasmodium, transmitida pela picada de fêmeas infectadas de Anopheles. Para que haja surto em área urbana é necessário: (1) chegada de pessoas infectadas (reservatório humano) e (2) presença do mosquito vetor na área urbana para completar o ciclo de transmissão. Fontes: OMS (World Health Organization) e Ministério da Saúde (Brasil) — manuais e diretrizes de vigilância da malária.

Justificativa da alternativa C: A alternativa C descreve exatamente o mecanismo plausível de ressurgimento: pessoas infectadas vindo da área rural introduzem o parasita na cidade e, se houver Anopheles urbano, estes mosquitos podem transmitir a infecção a outros moradores. Esse é o fundamento epidemiológico clássico para novos focos urbanos.

Análise das alternativas incorretas:

A — Incorreta. Cita Aedes, que é vetor de dengue, zika e chikungunya, não de malária. O vetor da malária é Anopheles, não Aedes.

B — Incorreta. Afirma que vacinas foram contaminadas com “vírus da febre palustre”. Primeiro, malária é causada por protozoário (Plasmodium), não por vírus; segundo, não há uso de vacinas contendo vírus ativo para essa doença. Portanto a descrição é equivocada.

D — Incorreta. Refere contaminação de água por bactéria; malária não é transmitida por água nem é doença bacteriana — é transmitida por picada de mosquito.

E — Incorreta. Afirma transmissão aérea por vírus, o que contraria o agente e a via real de transmissão da malária (protozoário transmitido por vetor, não por gotículas/aria).

Dica prática para provas: Ao ler enunciados sobre doenças, identifique imediatamente (1) agente etiológico (vírus/bactéria/protozoário), (2) vetor ou via de transmissão. Palavras-chave como "vetor", "pessoas contaminadas" e tipos de mosquito ajudam a eliminar alternativas-pegadinha.

Referências sugeridas: WHO – Malaria; Ministério da Saúde (Brasil) – Manual de Vigilância da Malária.

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