Um indivíduo faleceu devido a uma transfusão sanguínea. O pai desse indivíduo pertencia ao grupo sanguíneo A homozigoto e a mãe, ao grupo AB.

Com base nessas informações, considere as afirmativas a seguir.

I. O sangue que provocou a morte do indivíduo pode ser do grupo O.

II. O sangue que provocou a morte do indivíduo pode ser do grupo A.

III. O sangue que provocou a morte do indivíduo pode ser do grupo B.

IV. O sangue que provocou a morte do indivíduo pode ser do grupo AB.

Assinale a alternativa correta.

Resposta correta: Alternativa C

Tema central: herança do sistema ABO e compatibilidade transfusional. É preciso combinar genética mendeliana (alelos A, B, O) com imunologia básica das transfusões (anticorpos anti‑A/anti‑B que causam reação hemolítica).

Resumo teórico:

- Genética ABO: alelos A e B são codominantes; O é recessivo. Pai A homozigoto = genótipo AA. Mãe AB = genótipo AB. Do cruzamento AA × AB resultam filhos com genótipos AA ou AB (ou seja, fenótipos A ou AB).

- Compatibilidade sanguínea (ABO): um receptor tem anticorpos contra o antígeno que NÃO possui. Regras úteis: receptor A aceita A e O; receptor B aceita B e O; receptor AB aceita A, B, AB e O (receptor universal); receptor O aceita apenas O.

- Reação letal por transfusão geralmente ocorre quando sangue contendo antígenos estranhos (p.ex. B) é dado a um receptor que possui anticorpos contra esses antígenos (p.ex. receptor A com anti‑B) — efeito mediado por IgM e hemólise intravascular (Robbins; WHO transfusion safety).

Raciocínio para a resposta:

Como o indivíduo poderia ser A (AA) ou AB (AB), verifique quais tipos de doador poderiam causar reação fatal:

• Se o receptor fosse A: sangue B ou AB é incompatível (causa reação).
• Se o receptor fosse AB: é receptor universal para ABO — nenhum tipo ABO causaria reação por anticorpos anti‑A/anti‑B.

Portanto, o sangue que poderia ter provocado a morte é do grupo B (se o indivíduo fosse A) e também do grupo AB (se o indivíduo fosse A). Grupos O e A não causariam a reação letal por incompatibilidade ABO nesse contexto.

Análise das afirmativas:

I. Grupo O — falso: O é doador universal; não provoca reação por ABO em receptor A ou AB.

II. Grupo A — falso: A não causaria reação em receptor A (compatível) nem em AB (aceita A).

III. Grupo B — verdadeiro: causaria reação se o receptor fosse A.

IV. Grupo AB — verdadeiro: causaria reação se o receptor fosse A (contém antígeno B).

Estratégia prática para concursos: sempre identifique os genótipos parentais, enumere os possíveis fenótipos do filho e em seguida aplique tabela de compatibilidade transfusional. Isso evita “pegadinhas” que misturam genética e imunologia.

Fontes resumidas: Robbins & Cotran — Pathologic Basis of Disease (transfusion reactions); WHO — Blood safety and availability; livros de genética básica (conceitos ABO).

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