Determinou-se recentemente aqui, no Brasil, a retenção de
receitas médicas para a aquisição de antibióticos como uma
forma de controle do uso desses medicamentos.
Um aspecto que justifica essa normatização médica é o
problema da “resistência bacteriana” ao antibiótico, como a
reemergência de doenças, a exemplo da tuberculose.
Nesse contexto, uma afirmação correta é
Gabarito comentado
Resposta correta: C
Tema central: resistência bacteriana a antibióticos — fenômeno em que populações bacterianas perdem sensibilidade a fármacos por seleção de mutações ou aquisição de genes, agravado pelo uso inadequado de antibióticos. É relevante em saúde pública (ex.: tuberculose multirresistente) e justifica medidas de controle (OMS; CDC).
Resumo teórico: As bactérias geram diversidade genética por mutações aleatórias e por transferência horizontal (plasmídeos, transposons). Quando um antibiótico é usado de forma incorreta — dose insuficiente, interrupção prematura do tratamento, uso indiscriminado — as bactérias sensíveis morrem e as resistentes sobrevivem e proliferam, originando linhagens resistentes. (Ver: WHO Global Action Plan on AMR, 2015; CDC Antibiotic Resistance Threats, 2019.)
Por que a alternativa C é correta:
Certa explicação: A alternativa afirma que o surgimento de linhagens resistentes decorre, entre outros fatores, do uso inadequado com interrupção do medicamento. Isso corresponde ao mecanismo de seleção: interrupção do tratamento permite que subpopulações com resistência sobrevivam e se multipliquem, favorecendo a disseminação de cepas resistentes (ex.: falhas no tratamento da tuberculose levam a TB multirresistente).
Análise das alternativas incorretas:
A — Incorreta. O uso prolongado ou excessivo tende a aumentar resistência (não aumentar sensibilidade). A frase diz o oposto.
B — Incorreta. Resistência bacteriana é uma característica das bactérias/populações microbianas, não um “estado orgânico” do paciente.
D — Incorreta. O sistema imunológico muitas vezes controla infecções, mas não “neutraliza em qualquer condição”; há patógenos e situações (imunossupressão, cargas elevadas, mecanismos de evasão) em que a resposta é insuficiente.
E — Incorreta. A resistência resulta de mutações aleatórias e transferência genética; não há direcionalidade nas mutações — elas não ocorrem “para” um fim, são selecionadas pelo ambiente (princípio da seleção natural).
Dicas para interpretar questões assim:
- Procure termos-chave: “uso inadequado”, “interrupção”, “seleção” apontam para resistência adquirida.
- Desconfie de frases absolutas (sempre/sempre, em qualquer condição) — costumam ser falsas.
- Diferencie propriedade do microrganismo (resistência) e condição do paciente (imunidade).
Fontes sugeridas: WHO — Global Action Plan on Antimicrobial Resistance (2015); CDC — Antibiotic Resistance Threats (2019).
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