Em uma consulta, o médico examina um
bebê e observa inúmeros pontos brancos em sua
mucosa bucal, mas tranquiliza a mãe da criança,
dizendo que é um problema comum, conhecido
como "sapinho", uma doença causada por
Gabarito comentado
Resposta correta: Alternativa D.
Tema central: a questão aborda a identificação da causa do “sapinho” (candidíase oral) em lactentes — condição muito frequente em concursos por relacionar sinais clínicos (pontos/brancas na mucosa) com agente etiológico e fatores predisponentes.
Resumo teórico progressivo: Candida albicans é um fungo leveduriforme (levedura) que faz parte da microbiota normal do trato digestivo e das mucosas. É um oportunista: em condições de defesa reduzida (imaturidade imunológica do bebê, uso de antibióticos maternos ou do recém‑nascido, sucção com mamilos contaminados, contato) há multiplicação excessiva e formação de placas esbranquiçadas na boca. Tratamento habitual: antifúngicos tópicos (nistatina, miconazol); casos graves podem exigir fluconazol sistêmico (fontes: CDC — Fungal Diseases, diretrizes clínicas pediátricas).
Por que a alternativa D é correta: descreve exatamente o agente e a situação: Candida albicans, fungo presente normalmente no trato digestivo, que se prolifera quando a imunidade está baixa. Corresponde à fisiopatologia clássica do sapinho em lactentes.
Análise das alternativas incorretas:
A — Incorreta. Protozoários (ex.: Giardia) causam doenças intestinais, não placas brancas características na mucosa oral do lactente.
B — Incorreta. Escherichia coli é bactéria intestinal; não é agente típico de lesões esbranquiçadas na cavidade bucal chamadas de candidíase.
C — Incorreta. Vírus respiratórios não persistem como "pontos brancos" na mucosa oral; sinais descritos e o termo “sapinho” apontam para fungo, não vírus.
Estratégias de leitura para provas: ao ver “pontos brancos na mucosa” + “sapinho” + “bebê”, associe rapidamente a Candida. Desconfie de alternativas que trocam categorias biológicas (protozoário/bactéria/vírus) quando o quadro descreve característica típica de fungo.
Fontes sugeridas: CDC — Fungal Diseases: Candidiasis; manuais pediátricos e materiais de microbiologia clínica sobre Candida spp.
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