Questão 83d5e674-e0
Prova:UEPB 2011
Disciplina:Biologia
Assunto:Hereditariedade e diversidade da vida, A herança dos grupos sanguíneos
Sobre a eritroblastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido são apresentadas algumas proposições. Coloque V para as Verdadeiras
e F para as Falsas.
( ) A eritroblastose fetal só ocorre quando mulheres Rh–
já sensibilizadas geram criança Rh+
.
( ) A sensibilização pode ocorrer por transfusão de sangue Rh+
ou gestação anterior de uma criança Rh+
.
( ) A sensibilização ocorre durante a gestação, em decorrência da passagem de sangue da mãe para o filho e vice-versa.
( ) Atualmente, a eritroblastose fetal é prevenida injetando-se na mãe Rh–
soro contendo anti-Rh logo após o nascimento do primeiro filho
Rh+
.
( ) A frequência observada de eritroblastose fetal é menor que a esperada; um dos motivos para essa redução é a incompatibilidade do
grupo sanguíneo do sistema ABO entre mãe e feto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Sobre a eritroblastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido são apresentadas algumas proposições. Coloque V para as Verdadeiras
e F para as Falsas.
( ) A eritroblastose fetal só ocorre quando mulheres Rh–
já sensibilizadas geram criança Rh+
.
( ) A sensibilização pode ocorrer por transfusão de sangue Rh+
ou gestação anterior de uma criança Rh+
.
( ) A sensibilização ocorre durante a gestação, em decorrência da passagem de sangue da mãe para o filho e vice-versa.
( ) Atualmente, a eritroblastose fetal é prevenida injetando-se na mãe Rh–
soro contendo anti-Rh logo após o nascimento do primeiro filho
Rh+
.
( ) A frequência observada de eritroblastose fetal é menor que a esperada; um dos motivos para essa redução é a incompatibilidade do
grupo sanguíneo do sistema ABO entre mãe e feto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A
F F V V F
B
V F F V V
C
V V F V V
D
F V F V F
E
V F V F V
Gabarito comentado
A
Ana Beatriz SantosMonitor com apoio de IA
Gabarito: C
Fundamento decisivo: O critério decisivo é distinguir a condição clássica da eritroblastose fetal, as vias de sensibilização materna, a direção biologicamente relevante da passagem de hemácias e a profilaxia anti-D; os elementos sobre mãe Rh– já sensibilizada com feto Rh+, sensibilização por transfusão Rh+ ou gestação anterior, a formulação incorreta da proposição 3, a prevenção com anti-Rh após o parto e o efeito redutor da incompatibilidade ABO levam ao padrão V, V, F, V, V, correspondente à alternativa C.
Tema central: eritroblastose fetal
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque traz F F V V F, mas a base sustenta que as proposições 1, 2, 4 e 5 são verdadeiras e apenas a 3 é falsa. O erro técnico está em negar a condição clássica da doença, negar vias reconhecidas de sensibilização e negar o efeito redutor da incompatibilidade ABO.
B
Errada
Incorreta porque marca a proposição 2 como falsa. Isso contraria diretamente o critério de sensibilização materna ao fator Rh: transfusão de sangue Rh+ e gestação anterior com feto Rh+ são vias clássicas de exposição ao antígeno D.
C
Certa
A alternativa C é a correta porque expressa a sequência V V F V V, que coincide com a fisiopatologia clássica da doença hemolítica do recém-nascido por fator Rh: a doença ocorre tipicamente quando a mãe é Rh–, já está sensibilizada e o feto é Rh+; a sensibilização pode ocorrer por transfusão Rh+ ou por contato prévio com hemácias fetais Rh+; a proposição 3 é falsa porque a sensibilização materna depende da entrada de hemácias fetais na circulação da mãe, e não da formulação simétrica apresentada; a profilaxia com imunoglobulina anti-D após o parto de filho Rh+ está correta no nível cobrado; e a incompatibilidade ABO entre mãe e feto pode reduzir a sensibilização ao Rh, diminuindo a frequência observada da doença.
D
Errada
Incorreta porque marca como falsas as proposições 1 e 5. A 1 é verdadeira no nível didático da questão, pois a forma clássica exige mãe Rh– previamente sensibilizada e feto Rh+; a 5 também é verdadeira, porque a incompatibilidade ABO pode reduzir a sensibilização materna ao Rh.
E
Errada
Incorreta porque erra simultaneamente as proposições 2, 3 e 4. A 2 é verdadeira pelas vias clássicas de sensibilização; a 3 é falsa porque a direção causal relevante é da hemácia fetal para a circulação materna; e a 4 é verdadeira porque a prevenção cobrada é a administração de anti-D à mãe Rh– após o parto de filho Rh+.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre sensibilização materna e mera troca sanguínea genérica ao formular a proposição 3 como “da mãe para o filho e vice-versa”; para sensibilizar a mãe, o evento decisivo é a entrada de hemácias fetais em sua circulação. Também exige não confundir profilaxia anti-Rh aplicada à mãe com tratamento do feto ou do recém-nascido.
Dica para questões semelhantes
- Separe três planos: condição da doença, mecanismo de sensibilização da mãe e medida preventiva.
- Em Rh, verifique sempre a combinação clássica: mãe Rh– sensibilizada e feto Rh+.
- Se a afirmação tratar da sensibilização materna, confirme se o sentido causal relevante é hemácias fetais entrando na circulação materna.
- Lembre que incompatibilidade ABO entre mãe e feto pode reduzir, e não aumentar, a sensibilização ao Rh.
