Algumas espécies de nematódeos produzem larvas que podem penetrar na epiderme humana e deslocar-se através dela,
abrindo túneis que lembram o traçado de um mapa. Causam intensa coceira, que pode ser aliviada com compressas de gelo.
O tratamento pode ser feito com pomadas específicas aplicadas aos locais contaminados. No caso de infestações maciças,
recomenda-se o tratamento por via oral.
Esses sintomas são geralmente associados a uma dermatite, popularmente conhecida como bicho geográfico, cuja
prevenção está ligada
Gabarito comentado
Resposta correta: Alternativa D
Tema central: trata-se da larva migrans cutânea (popularmente “bicho geográfico”), causada principalmente por larvas de nematódeos de cães e gatos (p.ex. Ancylostoma braziliense) que penetram a pele humana, produzindo trajetos serpiginosos e pruriginosos.
Resumo teórico: as larvas presentes em fezes de cães e gatos contaminam areia e solo (praias, caixas de areia). Ao contato com pele desprotegida, as larvas penetram e deslocam-se na epiderme, formando túneis visíveis. Prevenção eficaz = evitar contaminação do ambiente por animais domésticos (proibir acesso a praias/caixas de areia) e higiene ambiental. Tratamento leve: pomadas; casos mais extensos: ivermectina ou albendazol. (Fontes: CDC – “Cutaneous Larva Migrans”; Ministério da Saúde – orientação sobre bicho geográfico)
Por que a alternativa D é correta: proibir o acesso de cães (e gatos) a praias, caixas de areia e tanques diminui a contaminação do ambiente com fezes contendo ovos/larvas infectantes. Essa medida atua diretamente sobre a fonte do parasita, prevenindo o contato humano com larvas infectantes.
Análise das alternativas incorretas:
A – Combate a mosquitos é prevenção de doenças transmitidas por vetores hematófagos (dengue, zika, malária), não da larva migrans cutânea.
B – Cozinhar carne bovina previne taeniose por Taenia saginata, doença distinta, que se transmite por ingestão, não por penetração cutânea.
C – Tratamento de água e lavar as mãos previnem doenças de via fecal‑oral (diarreias, hepatite A), não evitam larvas que vivem em solo/areia e penetram pela pele.
E – Restringir banhos em lagoas evita esquistossomose/transmissões por caramujos (e também “coceira de nadador” por cercárias), porém a descrição de túneis serpiginosos e associação com areia/praias é típica de larva migrans por fezes de cães/gatos, não do ciclo dos caramujos.
Dica de interpretação: foque em palavras-chave do enunciado — “larvas que penetram na epiderme”, “túneis”, “mapa”, e contexto de coceira aliviada por compressas — que apontam para cutaneous larva migrans. Relacione a via de transmissão (contato pele‑solo/areia) com a medida preventiva indicada.
Referências práticas: CDC – Cutaneous Larva Migrans; Ministério da Saúde (orientações sobre bicho geográfico e controle de zoonoses).
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