INSTRUÇÃO: Para responder à questão , leia as informações e complete os parênteses com V (verdadeiro) ou F (falso).

A taxa de morte precoce causada por doenças contagiosas diminui nas populações humanas que contam com saneamento básico. Populações pobres, porém, ainda sofrem com endemias contagiosas. Conhecidas como doenças negligenciadas, elas podem ser tratadas, mas o tratamento não está disponível nas áreas mais pobres do mundo. Sobre algumas dessas doenças, apresentam-se as informações a seguir.

( ) A esquistosomose, causada por parasitos platelmintos, pode ser diagnosticada no exame de fezes.

( ) A erradicação de caramujos, hospedeiros intermediários, reduziria as taxas de esquistossomose.

( ) Tanto o mal de Chagas como a malária poderiam ser controlados com inseticidas tóxicos ao barbeiro.

( ) O uso de fármacos pode melhorar problemas crônicos do coração causados pelo mal de Chagas.

O preenchimento correto dos parênteses, de cima para baixo, é

Resposta correta: C

Tema central: doenças negligenciadas (esquistossomose, mal de Chagas, malária) e sua relação com saneamento, vetores, diagnóstico e tratamento — tópico essencial em qualidade de vida porque mostra como determinantes socioambientais afetam morbidade e mortalidade.

Resumo teórico rápido: Esquistossomose é causada por helmintos do filo Platyhelminthes (trematódeos do gênero Schistosoma). O diagnóstico frequentemente usa exame parasitológico de fezes (método Kato-Katz) para detectar ovos. O ciclo inclui caramujos de água doce como hospedeiros intermediários — controle de caramujos reduz transmissão. Mal de Chagas é transmitido por triatomíneos (barbeiros); controle vetorial com inseticidas é eficaz. Malária é transmitida por mosquitos Anopheles; controle exige medidas específicas para mosquitos (inseticidas para mosquitos, mosquiteiros impregnados, drenagem).

Justificativa detalhada da alternativa C (V – V – F – V): - 1ª afirmativa (V): Verdadeiro — esquistossomose é causada por platelmintos trematódeos e o exame de fezes (Kato-Katz) é método padrão para detectar ovos. (WHO, CDC) - 2ª afirmativa (V): Verdadeiro — eliminar ou reduzir caramujos hospedeiros diminui o ciclo de transmissão e, portanto, a prevalência da esquistossomose. - 3ª afirmativa (F): Falso — controlar o barbeiro com inseticidas é medida adequada para mal de Chagas, mas a malária tem vetor diferente (Anopheles); inseticidas “tóxicos ao barbeiro” não controlam efetivamente mosquitos transmissores de malária. - 4ª afirmativa (V): Verdadeiro — embora o dano cardíaco crônico da doença de Chagas muitas vezes seja irreversível, o uso de fármacos para insuficiência cardíaca (IECA, betabloqueadores, diuréticos), marcapasso e tratamento clínico melhora sintomas e sobrevida; além disso, antiparasitários reduzem carga parasitária em fases crônicas selecionadas. (Diretrizes clínicas, OMS/PAHO)

Análise das alternativas incorretas: - A (V V V F): Erra ao afirmar que terceira é verdadeira — confunde vetores distintos. - B, D, E: combinam falsas atribuições sobre diagnóstico, controle vetorial ou tratamento; todas incompatíveis com biologia dos agentes e vetores descritos.

Dica de prova: identifique o agente etiológico e seu vetor/hospedeiro intermediário; associe diagnóstico e controle às etapas do ciclo de vida. Atenção a termos específicos (“barbeiro” ≠ mosquito).

Fontes: WHO/CDC sobre esquistossomose, malária e doença de Chagas; diretrizes clínicas cardiológicas (PAHO).

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