No Brasil, existem cerca de 17 milhões de pessoas diabéticas, o que equivale a 10% da população do país. De acordo com a Fundação Nacional de Saúde, outros 40 milhões de brasileiros correm o risco de adquirir a doença, que não tem cura e já é considerada pela Organização Mundial de Saúde uma epidemia mundial. O diabetes melito é um distúrbio metabólico em que o corpo não fabrica ou não usa apropriadamente a insulina, hormônio produzido pelo pâncreas, que converte o açúcar ingerido na energia de que o corpo necessita para realizar as atividades diárias. A falta dessa substância promove o aumento do nível de glicose no sangue (hiperglicemia), alterando também o metabolismo das proteínas e das gorduras. Pessoas que têm diabéticos na família ou que são sedentárias e estão muito acima do peso devem fazer o exame regularmente, pois essa é uma doença que apresenta como causas aspectos genéticos associados a fatores ambientais.

Com relação ao assunto do texto e com base em seus conhecimentos, julgue os itens a seguir, assinalando (V) para os verdadeiros e (F) para os falsos.

Uma das causas de o corpo não fabricar insulina é a ocorrência de mutações no gene que a codifica.

Alternativa correta: E — Errado

Tema central: diabetes mellitus e as causas da redução ou ausência da produção de insulina pelas células beta do pâncreas. Para resolver a questão é preciso distinguir entre as causas mais comuns (autoimunes, metabólicas e ambientais) e alterações genéticas raras.

Resumo teórico e justificativa: A insulina é produzida pelas células β pancreáticas. Na diabetes tipo 1 a perda da capacidade de fabricar insulina decorre, em geral, da destruição autoimune dessas células. Na diabetes tipo 2 predomina resistência à insulina com deficiência relativa de produção. Mutações no gene INS existem e podem causar formas monogênicas de diabetes (por exemplo diabetes neonatal), mas são raroíssimas na população geral e não constituem uma causa comum da ausência de produção de insulina em adultos.

Portanto, a afirmação “uma das causas de o corpo não fabricar insulina é a ocorrência de mutações no gene que a codifica” é incorreta no contexto geral apresentado pelo enunciado, que trata da epidemia e das causas mais comuns do diabetes. Por isso a resposta correta é E — Errado.

Dica de interpretação para provas: em itens do tipo C/E avalie se a afirmação trata de uma causa comum ou de um evento raro. Afirmações que generalizam um fenômeno raro como se fosse causa frequente costumam ser falsas.

Fontes: American Diabetes Association — Standards of Care; Organização Mundial da Saúde (WHO) — Diabetes facts; revisões sobre diabetes monogênico (ex.: Hattersley et al.).

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