O monóxido de carbono (CO) é prejudicial ao organismo, porque

Resposta correta: Alternativa A

Tema central: entendimento do mecanismo de ação do monóxido de carbono (CO) no transporte de oxigênio pelo sangue e como isso causa hipóxia tecidual. Esse é um conhecimento básico de fisiologia respiratória e bioquímica da hemoglobina.

Resumo teórico (progressivo e direto):

CO é um gás incolor e inodoro que se liga à hemoglobina nos eritrócitos formando carboxihemoglobina. A afinidade do CO pela hemoglobina é muito maior que a do O2 (ordem de 200–250 vezes), o que reduz a capacidade de transporte de O2 e desloca a curva de dissociação da O2 para a esquerda, dificultando a liberação do oxigênio aos tecidos — resultando em hipóxia celular, mesmo com PaO2 normal. (Fontes: Guyton & Hall, Tortora; WHO — diretrizes sobre intoxicação por CO)

Por que a alternativa A está correta:

A descreve corretamente o mecanismo: o CO "combina-se com a hemoglobina" e impede que o oxigênio seja transportado aos tecidos. Embora a expressão "quase idêntica" possa induzir à dúvida, o ponto essencial é que CO compete pelo mesmo sítio da hemoglobina com afinidade muito maior, formando carboxihemoglobina e diminuindo a entrega de O2 — daí a escolha de A.

Análise das alternativas incorretas:

B — incorreta: CO não é “transportado sempre em solução no sangue”; a maior parte se liga à hemoglobina. Apenas uma pequena fração está dissolvida no plasma.

C — incorreta: CO não age principalmente bloqueando o transporte de CO2. O CO2 é transportado em grande parte como bicarbonato e como carbaminohemoglobina; a toxicidade do CO advém da competição com O2 pela hemoglobina e da hipóxia resultante.

D — incorreta: o nitrogênio atmosférico não é absorvido para formar proteínas em mamíferos — proteínas vêm de aminoácidos alimentares; a afirmação mistura conceitos de fixação biológica de nitrogênio (micro-organismos) com fisiologia humana, sendo portanto falsa.

Dica de prova: procure termos-chave: “hemoglobina”, “impede transporte de oxigênio” e “afinidade”. Desconfie de alternativas que generalizam com palavras como “sempre” ou misturam processos não relacionados (p.ex. nitrogênio → síntese de proteínas no humano).

Fontes: Guyton & Hall — Tratado de Fisiologia Médica; Tortora & Derrickson — Princípios de Anatomia e Fisiologia; WHO — Carbon Monoxide Poisoning Facts.

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