Em maio de 2013, o Brasil sediou o 5.º Congresso Mundial de Leishmaniose. Essa doença tropical ocorre em quase todas as regiões do país e um dos tipos é a tegumentar (ou úlcera de Bauru), que pode causar lesões mutilantes, caso não seja tratada.

(www.sbmt.org.br. Adaptado.)

Uma pessoa pode adquirir a leishmaniose tegumentar por meio

Resposta correta: Alternativa C.

Tema central: identificação do vetor e do mecanismo de transmissão da leishmaniose tegumentar — conhecimento essencial em parasitologia médica: qual inseto transmite o protozoário causador e como ocorre a inoculação no humano.

Resumo teórico e pontos-chave (claro e progressivo):

• A leishmaniose é causada por protozoários do gênero Leishmania. No hospedeiro vertebrado, a forma predominante é o amastigota (intracelular em macrófagos); no vetor, a forma é o promastigota.
• O vetor no Novo Mundo (Américas) é o inseto conhecido como mosquito-palha ou birigui do gênero Lutzomyia (no Velho Mundo, Phlebotomus).
• A transmissão ocorre por picada do mosquito infectado que inocula os protozoários na pele do humano; daí pode surgir lesão tegumentar localizada ou formas mucocutâneas.
• Fontes confiáveis: WHO — "Leishmaniasis" (fact sheet) e Ministério da Saúde do Brasil — Manual de Vigilância da Leishmaniose.

Justificativa da alternativa correta (C): Ela indica a picada do mosquito Lutzomyia, o vetor certo para leishmaniose tegumentar nas Américas. Embora o enunciado diga "introduz os protozoários na corrente sanguínea", o ponto essencial cobrado é o vetor e a via por picada. Em provas, reconhecer Lutzomyia como vetor de Leishmania garante a escolha correta.

Análise das alternativas incorretas:

• A — fala em "esporozoários" e secreções: termo e classe errados. Esporozoítas lembram Apicomplexa (ex.: Plasmodium), e a transmissão por “secreções” do mosquito-palha não condiz com a biologia da leishmaniose.
• B — "mosquito-prego" e "plasmódios": descreve malária (Anopheles transmite Plasmodium/plasmodiódeos), não leishmaniose.
• D — refere-se a fezes de Triatoma infestans e "merozoítos": Triatoma é vetor da doença de Chagas (Trypanosoma cruzi) pela deposição de fezes contaminadas; termos e agente estão incorretos.
• E — ingestão de água/alimentos com cistos: descreve transmissão fecal-oral típica de protozoários intestinais (ex.: Giardia, Entamoeba), não de Leishmania.

Estratégia de prova: ao ver doenças parasitárias, associe rapidamente agente-forma (ex.: promastigota/amastigota), vetor (nome correto: Lutzomyia/Phlebotomus) e via de transmissão (picada). Desconfie de termos técnicos trocados (plasmódios, esporozoítos, merozoítos) — frequentemente são "pegadinhas".

Principais referências: WHO — Leishmaniasis fact sheet; Ministério da Saúde (Brasil), Manual de Vigilância da Leishmaniose.

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