Certo paciente ao medir sua pressão encontrou 130
mm Hg por 110 mm Hg. Relatou o ocorrido para o
médico que sugeriu que ele colocasse um aparelho
para registrar as medidas ao longo de 24 horas.
Associando este resultado aos dados de outros
exames, o médico julgou importante este
acompanhamento.
Sobre a pressão do paciente, assinale o correto.
Gabarito comentado
Resposta correta: Alternativa A
Tema central: identificação de pressão arterial (PA) sistólica vs. diastólica e interpretação segundo limites de normalidade — conhecimento básico imprescindível em concursos e prática clínica.
Resumo teórico e referência prática: tradicionalmente, a referência amplamente usada para diagnóstico foi PA normal = sistólica < 140 mmHg e diastólica < 90 mmHg (classificações da OMS/ISH e diretrizes clínicas previamente adotadas). Observação: diretrizes recentes (AHA 2017) rebaixaram limites para hipertensão, mas provas costumam usar o critério clássico 140/90. Para confirmação de suspeita usa‑se monitorização ambulatorial de 24 h (MAPA).
Aplicação ao caso: a medida apresentada foi 130/110 mmHg. Comparando com o critério clássico: a sistólica (130 mmHg) está dentro da faixa considerada normal/acceptable (<140), enquanto a diastólica (110 mmHg) está claramente acima do limite (>=90), portanto anormal. Assim, apenas a pressão diastólica está fora da faixa de normalidade — alternativa A.
Por que as outras alternativas estão erradas:
- B (sistólica fora): incorreta porque 130 mmHg é menor que 140 mmHg, logo não é classificada como hipertensão pelo critério clássico.
- C (ambas fora): incorreta — só a diastólica ultrapassa o limite.
- D (nenhuma anormalidade): incorreta — a diastólica de 110 mmHg é significativamente elevada e exige investigação e conduta médica.
Dica de resolução para provas: identifique e compare separadamente os valores sistólico e diastólico com o limite de referência adotado pela banca; atenção às mudanças de diretriz — se a prova indicar referência atualizada, adapte o julgamento. MAPA de 24h indicado quando há leituras isoladas discrepantes ou suspeita de hipertensão do avental branco.
Fonte sugerida: Diretrizes de Hipertensão arterial (Sociedades científicas e documentos da OMS) e American Heart Association (2017) para contexto histórico e atualizações.
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